Имплантация давно уже не является новинкой для пациентов челябинских стоматологий. Более того, на этом рынке наблюдается переизбыток предложения. Неудивительно, что в борьбе за пациента клиники используют все возможные способы. Кто-то делают ставку в рекламе на особую стерильность операционного кабинета. Другие называют себя импланталогическим центром или напирают на то, что только у них есть эксклюзивное диагностическое оборудование. Третьи попросту демпингуют, предлагая низкие цены, и, как правило, замалчивая, что работают с дешевыми аналогами имплантатов от мировых лидеров. Между тем в дентальной имплантации, как и в любой отрасли хирургии, успех в конечном итоге зависит от мастерства врача. Именно поэтому поговорить о положении дел в этой отрасли мы решили с одним из самых опытных специалистов – главным врачом клиники «Сити Смайл» Вячеславом Куликовым, на счету которого более 3000 операций. Тем более, что и повод для разговора имелся – в конце прошлого года пациенты клиники получили возможность опробовать принципиально новые имплантаты от компании Zimmer, которые уже называют ни много ни мало «революцией в стоматологии».
– Насколько обоснованны столь громкие эпитеты в отношении новинки, которую предлагает ваша клиника?
– Я бы выразился мягче. Новые имплантаты это конечно не революция для всей стоматологии. Но то, что они в состоянии произвести переворот в дентальной имплантации, на мой взгляд, несомненно. Я постоянно отслеживаю все нововведения в этой области, несколько раз в год принимаю участие в зарубежных стоматологических конгрессах, и могу сказать – за последние 10 лет других новинок такого уровня попросту не появлялось. И вряд появятся в ближайшем будущем.
– Почему вообще возникла необходимость в принципиально новых имплантационых системах? Ведь современные имплантаты и приживаются отлично, и служат долго.
— Вы правы. Вопрос о приживаемости современных дентальных имплантатов, что называется, закрыт. Даже научных исследований по этому вопросу уже не ведется. А для того, чтобы ответить на ваш вопрос, стоит подробнее рассказать о компании Zimmer. У российских стоматологов она, к сожалению, известна не так хорошо, как другие производители такого уровня. В первую очередь потому, что основное направление деятельности Zimmer – имплантаты для тазобедренных суставов. В этом качестве ее знают все ведущие хирурги-ортопеды мира. И именно для того чтобы обеспечить надежную фиксацию тазобедренных имплантатов при самых сложных операциях, например если кость раздроблена после аварии, были разработаны трабекулярные имплантанты. Затем специалисты компании применили эту технологию и в дентальных имплантатах. И в конце прошлого года презентовали их стоматологическому сообществу. Так что теперь преимуществами этой технологией могут воспользоваться наши пациенты. При этом мы стали одной из первых клиник в мире, где используют такие имплантаты. Скажу больше — в России мы пока единственные.
— Чем вызвано такое доверие со стороны мирового производителя?
— На самом деле наша клиника сотрудничает с Zimmer уже два года — с момента открытия их российского представительства. Тогда я стал одним из первых российских врачей, который к ним обратился. Естественно, чтобы получить возможность работать с их имплантатами мне пришлось пройти проверку своего «профессионального статуса». Впрочем, это обычная процедура в нашем бизнесе. Дело в том, что мировые лидеры дают на свои изделия повышенную гарантию, вплоть до бессрочной. И естественно, следят за репутацией своих изделий. Поэтому, для возврата каждого неприжившегося имплантата предусмотрена особая процедура: нужно заполнить множество бумаг, указать данные врача, приложить рентгеновские снимки. Проанализировав информацию, специалисты устанавливают не было ли какой-нибудь врачебной ошибки. И если действия врача не вызывает сомнений, имплантат обменивают на новый. Таким образом у любой крупной фирмы скапливается персональная статистика на каждого специалиста — сколько операций он проводит, каков процент успешных... Поскольку на тот момент я занимался имплантацией уже восемь лет, и сотрудничал с несколькими ведущими мировыми производителями, такое «досье» было и на меня. И мой профессиональный уровень специалистов Zimmer не вызвал сомнений. Более того, до сих пор наша клиника и я лично остаемся единственными российскими партнерами компании, которых Zimmer официально указывает на своем сайте. Неудивительно, что новые имплантаты нам предоставили одними из первых.
— В чем их отличие от традиционных?
— В специальном трабекулярном строении. Проще назвать его губчатым, поскольку оно копирует природную структуру кости челюсти — а она именно губчатая. Такая структура обеспечивает более эффективное сращивание имплантата с костью на клеточном уровне. А это в свою очередь позволяет даже в сложных случаях обходиться без наращивания костной ткани. Не секрет, что после удаления зуба челюсть в том месте со временем начинает истончаться, атрофироваться. И если процесс запущен, то я, как правило, рекомендую дополнительные операции по восстановлению ткани челюсти. Вернее, рекомендовал — с губчатыми имплантатами дополнительных операций чаще всего можно избежать.
— А как сами пациенты отнеслись к новинке?
— Отвечу цифрами — за 5 недель я установил более 10 новых имплантатов. Конечно это не так много в сравнении с общим количеством операций, которые я провожу, а в среднем их, как правило около 100 в месяц. Но все пациенты нашей клиники доверяют в первую очередь квалификации и репутации специалиста, поскольку понимают, что эффект от любой технологии зависит прежде всего от умелых рук врача. Сейчас я уже могу сказать, что губчатые имплантаты полностью оправдали и мои ожидания и ожидания пациентов. Реабилитационный период проходит также легко, как и при работе с традиционными имплантационными системами. Да и сами операции проходят в штатном режиме, несмотря на то, что новинка создана практически специально для сложных и запущенных случаев. Однако, если нет никаких осложнений, на установку одного имплантата вместе с анестезией, уходит не более 3-4 минут. Впрочем, это, что называется, — «личный стандарт»: так проходят практически все мои операции. Неудивительно, что практически каждый пациент после операции задает один и тот же вопрос: «Доктор, и это все?» Некоторые, особо мнительные, начинают допытываться у ассистента, мол почему так быстро. Им приходится специально показывать контрольный рентгеновский снимок, который делается после операции, чтобы убедить — да, все имплантаты уже установлены.
— Такие скорости тянут на своеобразный профессиональный рекорд.
— Тяга к рекордам тут не причем. Ход операции и ее длительность продиктованы врачебной целесообразностью. Любой хирург — будь то нейрохирург или же специалист по глазным операциям, подтвердит: чем быстрее проходит вмешательство, тем меньше операционное поле подвержено воздействию внешних факторов, ниже риск занести инфекцию, которая может вызвать осложнения. К дентальной хирургии все это тоже относится. Может быть даже в большей степени, чем ко многим другим видам хирургии. Ведь полость рта одно из самых «грязных» мест в организме.
— То есть сейчас аналогов новых имплантатов по эффективности попросту нет? И всем, кто задумался об имплантации стоит идти в «Сити Смайл»?
— Не буду столь категоричен. Да, пока новые имплантаты доступны только в «Сити Смайл». И аналоги их мне неизвестны. Но, на мой взгляд, обольщаться не стоит — через несколько лет технологию начнут копировать. Причем как лидеры этого рынка, так и производители из юго-восточной Азии. Да и уже зарекомендовавшие себя системы от мировых лидеров я бы не списывал со счетов. Другое дело, что к выбору имплантатов, так же как к выбору клиники стоит подходить ответственно. Именно поэтому я хочу дать несколько советов, которые даю всем своим пациентам. Реклама есть реклама. И когда клиника говорит о себе, что там поддерживается небывалая стерильность или же гордится уникальным оборудованием — это, конечно же, хорошо. Но не стоит забывать, что главное в медицине — это руки, которые работают с этим оборудованием. Словом выбирать надо в первую очередь врача. А уж у него непременно стоит поинтересоваться репутацией производителя имплантатов. Естественно, это должна быть крупная фирма, желательно — имеющая свои уникальные технологии, а не заимствующая чужие. Ведь, копия, как известно всегда хуже оригинала. Хотя нередко и дешевле. Но скажите, вы хотите экономить на своем здоровье?
Уникальность дентальных трабекулярных имплантатов Zimmer Dental Inc., Carlsbad, CA, USA подтверждена патентом США United States Patent No. 5,282,861
